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Rinoplastia Cirugia de la Nariz
Dos problemas se asocian comúnmente a la nariz. Por un lado el problema estético, el cual genera numerosos traumas a un sector bastante grande de la población, y por otro un problema estricto de salud que debido a diversas deformaciones en la nariz puede impedir una buena respiración.
La rinoplastia o cirugía para dar nueva forma a la nariz, es el procedimiento de la cirugía plástica que nos ayuda en estos casos. Con la rinoplastia podemos reducir o aumentar el tamaño de la nariz, moldear la forma de la punta o de los orificios, e incluso cambiar el ángulo entre la nariz y el labio superior. Además de, como dijimos antes, poder corregir problemas de la respiración o distintos defectos de nacimiento.
A la hora de realizar la rinoplastia, es importante la edad del sujeto. Muchos cirujanos prefieren no operar a chicos jóvenes hasta que estos se desarrollan y completan su crecimiento tanto por cuestiones físicas como emocionales. Antes de hacer una rinoplastia debemos de estar seguros de lo que hacemos y nunca intentar encontrar la perfección y conocer completamente lo que se puede conseguir y lo que no.
La rinoplastia es una operación con pocos riesgos, pero esto no quita que puedan surgir infecciones, hemorragias nasales o reacciones a la anestesia. Debemos de ser conscientes que se trata de una operación y esto siempre conlleva algunos riesgos. No suele ser normal la existencia de secuelas, aunque muy rara vez podrían quedar pequeños puntos rojos en la nariz fruto de vasos sanguíneos que quedan abiertos o pequeñísimas cicatrices que prácticamente no son visibles en la base de la nariz. Sobretodo podría quedar alguna cicatriz si la operación usa la llamada técnica “abierta” o se intenta el estrechamiento de las fosas nasales. Algunas veces, en un 10% de los casos puede ser necesario el volver a operar para corregir pequeños defectos que puedan haber quedado, es la llamada cirugia correctiva.
La rinoplastia no suele necesitar internamiento y la anestesia a usar puede ser local o general. Todo depende del grado del procedimiento y de los cambios que se pretendan obtener en la nariz. Suele durar dos horas y durante este espacio de tiempo suele separarse la nariz de la estructura donde se apoya para poder pulirla y darle forma. Según el tipo de cambios que se requiera hacer, puede ser necesario el simplemente abrir la nariz por dentro o abrir completamente la nariz por fuera. Una vez la cirugia termine, se aplicará una férula para que la nariz mantenga su nueva forma e incluso podrían colocarse rellenos nasales para este mismo propósito temporalmente.

Una vez concluida la operación pueden aparecer molestias en las horas siguientes e inflamación y moratones cerca de los ojos. Debemos procurar no hacer movimientos bruscos o acciones rápidas y poco a poco el estado de la nariz irá mejorando hasta alcanzar su forma definitiva.
A nivel de precios es común encontrar clínicas que realicen esta operación a partir de 2 mil euros, pero debemos ser consciente que lo importante no es el precio y debemos de informarnos bien antes de tomar la decisión. Es conveniente hablar si es posible con otros pacientes y con el cirujano para que nos explique detalladamente en que consiste todo lo que nos va a hacer.
¿Qué es la Rinoplastia:
Hay ciertos rasgos faciales que la mayoría de nosotros nos gustaría ser "reconocidos", como tener ojos bellos y hermosos y labios suaves. La nariz, sin embargo, es una característica que la mayoría prefiere que no sea el enfoque de su cara. La rinoplastia, o "nariz" es la re-configuración o cirugía de la nariz. A veces, las estructuras internas de la nariz se ven afectados, y los resultados van más allá de la cosmética, ayuda a mejorar la respiración del paciente (como en el caso de un paciente con una desviación del tabique). El objetivo de la rinoplastia es traer la nariz en armonía estética más agradable con las características faciales.
¿Quién es un buen candidato:
Los mejores candidatos para una rinoplastia son para aquellos que están en buena salud en general y que tienen una actitud positiva y las expectativas realistas sobre los resultados. Los que pueden beneficiarse de un procedimiento de rinoplastia son los pacientes con narices creen que son demasiado grandes, demasiado bulbosa, muy asimétrica, demasiado plana, demasiado grande, o simplemente no está en armonía con las proporciones de sus otras características. La rinoplastia puede ser buscado por aquellos que han tenido la nariz rota (que resulta en la nariz torcida) o por las personas con problemas respiratorios causados por problemas anatómicos dentro de las fosas nasales.
Consideraciones antes de la operación:
El cirujano es casi seguro que para algún tipo de pruebas de laboratorio para confirmar su estado de salud antes de operar. Él o ella también pueden requerir que modifique, cese, o comenzar a tomar ciertos medicamentos en la semana o dos antes de su cirugía. También es muy importante que evite la aspirina, muchas drogas anti-inflamatorias, y suplementos de hierbas, en las 2 semanas antes de la cirugía, ya que todos estos pueden aumentar la hemorragia. Hable con su cirujano acerca de todo lo que pueda estar tomando.
Después de la cirugía:
La rinoplastia se realiza generalmente en un régimen ambulatorio. Después de la cirugía, la nariz se llena de una gasa estéril, y en la mayoría de los casos, su nariz va equipado con una férula para mantener los huesos y el cartílago nuevo en su nueva posición hasta la curación completa. Esta férula se retira después de aproximadamente una semana. La hinchazón es a menudo importante con la rinoplastia, y puede experimentar moretones en las mejillas o alrededor de los ojos. Si usted no tiene suturas solubles, el cirujano eliminará los puntos de sutura en una visita de seguimiento, por lo general 3-7 días después de su procedimiento.
Tiempo de recuperación:
La mayoría de los pacientes pueden regresar al trabajo no extenuante después de 7-10 días. Sin embargo, para las primeras semanas después de la cirugía, usted debe evitar agacharse, levantar objetos pesados, o participar en cualquier ejercicio vigoroso. Usted también tendrá que dormir con la cabeza elevada por una o dos semanas, y deben evitar la exposición de su nariz a la luz solar directa durante los primeros meses, debido al aumento de la sensibilidad. Si usted necesita usar anteojos, puede que necesite modificaciones especiales de apoyo con el fin de usarlos de manera segura durante el periodo de cicatrización. Estas directrices pueden variar ampliamente, así que siempre siga las recomendaciones de su cirujano.
Riesgos y complicaciones:
Riesgos y complicaciones posibles incluyen: desfavorables cicatrización, hemorragias o hematomas, pérdida de la piel (muerte del tejido), coágulos de sangre, entumecimiento u otros cambios en la sensibilidad o picazón intensa, los riesgos de la anestesia, la decoloración de la piel, edema persistente (hinchazón), las irregularidades del contorno de la piel, decoloración de la piel y la hinchazón, problemas respiratorios, insatisfactorios resultados estéticos, y la necesidad de cirugía adicional.
Después de la cirugía, llame a su médico inmediatamente si presenta alguno de los siguientes síntomas: dolor de pecho, dificultad para respirar, latidos cardíacos inusual, sangrado excesivo.
Costos:
El costo total promedio de una rinoplastia es de entre $ 4.500 - $ 7.500, aunque las tasas pueden variar de $ 3.000 a $ 12.000, dependiendo en gran parte de la zona geográfica. Los gastos tienden a ser más alta función de la complejidad de la cirugía, y también son generalmente más altos si la cirugía es una rinoplastia secundaria (es decir, el paciente ha tenido cirugía nasal anterior). Los costes totales incluyen los honorarios de su cirujano, honorarios de la anestesia, honorarios de instalación, costos de laboratorio y medicamentos.
Procedimientos complementarios:
La cirugía de rinoplastia se hace a menudo en combinación con otras cirugías para mejorar los resultados del paciente. El procedimiento más comunes que se realizan junto con un trabajo de la nariz es el aumento de la barbilla a través de la utilización de un implante de silicona sólida. Esto se hace para mejorar las proporciones generales y perfil de la cara del paciente.
¿Cómo se hace:
1. Se administra anestesia. La cirugía de rinoplastia se puede realizar ya sea bajo sedación IV o anestesia general, de acuerdo a las recomendaciones de su cirujano.
2. Las incisiones se realizan. La mayoría de los procedimientos de la rinoplastia son "cerradas", los procedimientos, lo que significa que sólo las incisiones se realizan en el interior de la nariz, dejando al paciente sin cicatrices visibles. Sin embargo, puede haber incisiones exteriores por debajo de la nariz y / o en el lado de las fosas nasales cuando hay una amplia labor por hacer en la punta de la nariz, o cuando el tamaño o la forma de la nariz debe ser alterado.
3. Cartílago y hueso son remodelados. En algunos casos en que el puente de la nariz debe ser reducido, los huesos nasales tendrá que ser roto. Esto se hace utilizando un pequeño martillo y cincel tipo de instrumento. En otros casos, el hueso puede ser simplemente cepillada por instrumentos especiales con el fin de eliminar un objetable "joroba". En otros casos, el hueso no se altera en absoluto, pero los pedazos de cartílago se eliminan y / o se han reorganizado. Es en este punto que las estructuras internas pueden ser reparados o enderezar si es necesario. Para aquellos pacientes que desean construir una nariz demasiado plano, el uso de injertos de hueso o cartílago que sean necesarios.
4. El exceso de piel es removido. Si las ventanas de la nariz se redujo, o si una punta de la nariz excesivamente largo se acorta, puede haber una escisión del exceso de piel en este punto.
5. Las incisiones son cerradas y vendado. El cirujano cierra las incisiones con suturas y lugares de gasas, apósitos exterior, y posiblemente una férula en la nueva nariz con el fin de protegerlo, para promover la curación adecuada, y para controlar la hinchazón.
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